目的:探讨超声引导双侧腹横肌平面阻滞用于左、右半结肠切除术患者术后的镇痛效果。方法选择浙江省海宁市中manbet官网登录
肿瘤外科2013年1至11月40例全麻下行左、右半结肠切除术患者,经manbet官网登录
伦理委员会审批通过,用随机数字表法分成两组,腹横肌平面罗哌卡因阻滞组(A组)与生理盐水对照组( B组),每组20例。全麻诱导后行超声引导双侧腹横肌平面阻滞,分别注射0.25%罗哌卡因60 ml( A组)或等容量生理盐水( B组)。所有患者术后均使用舒芬太尼静脉自控镇痛。比较两组术中切皮反应、舒芬太尼用量及术后1、4、8、12、24、36、48 h的视觉模拟评分( VAS),记录术后24 h镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量、镇痛满意度及不良反应发生率。结果与B组相比,A组切皮时血压、心率变化明显减小(P<0.05),术中舒芬太尼用量少于B组[(0.25±0.16)μg/kg 比(0.35±0.21)μg/kg](P<0.05)。 A组术后1、4、8、12、24 h的VAS评分均低于B组(P<0.05),术后24 h镇痛泵按压次数少于B组[(2.9±1.6)比(9.1±1.8)](P<0.05)、舒芬太尼用量少于B组[(69.1±5.8)μg比(93±7)μg](P<0.05)。 A组恶心、呕吐发生率低于B组,镇痛满意度高于B组(P<0.05)。两组术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、SpO2均在正
作者:黄东升;马晓东;周大春
来源:中华医学杂志 2014 年 21期