目的 系统评价人工全膝关节置换术(TKA)后放置引流的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline、EMASE、中国生物医学文献数据库、Highwire、CNKI、VIP、万方数字期刊群,搜索国内外有关TKA术后放置引流与否的随机对照研究,采用RevMan 5.1.5软件进行荟萃分析.结果 纳入研究9篇RCT,外文7篇,中文2篇,共计706例膝关节置换,引流组359例,无引流组347例.TKA术后放置引流与不放置引流两组在切口感染例数、深静脉血栓例数、皮肤瘀斑例数、术后第7天Hb下降值、术后第7、14天膝关节疼痛评分、术后膝关节活动度、住院时间方面差异无统计学意义(P＞0.05),但在总失血量、输血例数、术后3d膝关节周径增加值方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 初次非复杂TKA术后不常规放置引流可能是更好的选择,但是对于需要大面积松解和矫形的初次TKA依然需要放置引流,骨科ManBetX万博官网地址下载
需权衡利弊.
作者：张晓敏；李国庆；马骏；莫和塔尔；王国强；曹力
来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 29期
