目的 与传统血管造影对照,回顾性分析评价双源CT(DSCT)血管成像显示咯血患者支气管动脉(BA)和非支气管体循环动脉(NBSA)的临床价值.方法 回顾分析2010年1月至2013年12月山东省医学影像学研究所66例同时行血管造影和DSCT血管成像检查的咯血患者的资料,其中男46例、女20例,平均年龄45岁,年龄范围22～72岁.综合运用DSCT原始轴位图像与多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和三维容积重现(VR)等后处理技术显示和描述BA和NBSA分型、开口位置及走行等.由两位放射ManBetX万博官网地址下载
对DSCT结果进行一致评价,并与血管造影结果进行对比.结果 DSCT在66例患者共显示171支BA(右87支、左84支)和18支NBSA,其中右侧BA起自肋间-支气管动脉共干者、支气管动脉共干和胸主动脉者分别为52.9％ (46/87),36.8％(32/87)、10.3％ (9/87);左侧BA起自胸主动脉、支气管动脉共干和左锁骨下动脉者分别为59.5％ (50/84)、38.1％ (32/84)、2.4％ (2/84).与血管造影比较,DSCT诊断咯血责任血管(即扩张BA)的准确率88.7％ (133/150).DSCT正确诊断18支NBSA,漏诊7支;DSCT正确诊断5处支气管动脉-肺血管瘘,漏诊15处.结论 DSCT血管成像可以准确显示咯血患者BA和NBSA,能为栓塞治疗提供重要参考依据.
作者：程召平；尚建强；唐军；孙增涛；陈颉；张垒；李继军；王锡明
来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 43期
