目的 探讨应用流式磷酸化技术检测肝移植受体外周血CD3+细胞的mTOR通路下游P70S6激酶的磷酸化水平及价值.方法 选取自2008年10月至2013年10月首都医科大学附属北京朝阳manbet官网登录
肝移植患者84例,其中以西罗莫司为主要免疫抑制剂方案的26例(西罗莫司组),以他克莫司为主要免疫抑制剂方案的35例(他克莫司组),以环孢素A为主要免疫抑制剂方案的23例(环孢素A组).检测各组患者CD3+细胞P70S6激酶磷酸化水平,分析西罗莫司组P70S6激酶磷酸化水平与血药浓度的相关性.同时检测3例健康人P70S6激酸磷酸化程度的个体内差异和个体间差异.结果 健康人P70S6激酶磷酸化个体内差异的变异度范围为3.5％ ～ 5.6％,个体间差异变异度为18.9％ ～22.5％.西罗莫司组CD3+细胞P70S6激酶磷酸化(28.9±10.5)显著性低于健康对照组(57.2±8.4,P＜0.001),他克莫司组(42.5±14.1,P＜0.001)和环孢素A组(51.4±10.9,P＜0.00l).健康对照组的P70S6激酶活性(57.2±8.4)显著性高于他克莫司组(42.5±14.1,P＜0.01)和环孢素A组(51.4±10.9,P＜0.05).在西罗莫司组,P70S6激酶磷酸化与血药浓度无关(r=-0.18,P=0.39).结论 磷酸流式技术可以通过检测P70S6激酶磷酸化评估mTOR的抑制程度,检测P70S6激酶磷酸化水平可以为个性化免疫治疗提供更好的依据.
作者：王军宇；樊华
来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 48期
