目的 评价64排CT及CT血管成像(CTA)对兔VX2肝癌移植瘤灶的诊断价值.方法 40只新西兰大白兔采用CT引导下经皮穿刺瘤组织块种植法成功建立兔VX2肝癌模型38只,于种植后第14、21、28天行CT扫描并血管成像,随后行数字减影血管造影(DSA).结果 (1)CT显示种植后第14、21、28天移植瘤大小分别为(0.7±0.5)、(5.3±3.1)、(16.0±7.5) cm3,差异均有统计学意义(均P＜0.05),所有瘤灶在CT增强扫描动脉期均明显强化,静脉期、延迟期强化退出,平扫、动脉期、门脉期、延迟期的CT值,第14天分别为(50.0±3.2)、(114.8±3.2)、(89.0±2.9)、(62.2±3.1) HU,第21天分别为(47.1±2.6)、(195.9±7.3)、(164.1±6.4)、(103.2±3.5) HU,第28天分别为(48.4±2.5)、(204.6±8.9)、(155.3±6.5)、(101.3士3.8)HU,3期CT值差异均有统计学意义(均P ＜0.01).(2) CTA显示移植瘤供血动脉为肝动脉.(3) CTA与DSA在移植瘤供血动脉的显示率分别为76.3％、78.9％(第21天)与84.2％、89.5％(第28天),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 兔VX2肝移植瘤为富血供肿瘤,CT增强扫描能动态监测移植瘤生长情况,而CTA能较好显示其供血动脉,在兔VX2肝移植瘤的介入术前评估、术后评价方面基本能取代DSA检查.

作者：卢陈英；惠俊国；夏水伟；涂建飞；宋晶晶；杨宏远；纪建松

来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 7期