目的 研究表皮生长因子受体单克隆抗体(EGFR-mAbs)治疗复发/转移头颈鳞癌的有效性和安全性.方法 检索数据库包括中国生物医学文献数据库(CBM)和外文的PubMed、Embase以及Cochrane数据库.分析EGFR-mAbs治疗复发/转移头颈鳞癌的总体反应率(ORR)、无进展生存(PFS)和总体生存(OS)情况.主要观察3～4级严重不良反应,包括总体不良反应、低钙血症、低镁血症、低钾血症、贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、发热性中性粒细胞减少、血栓形成、皮肤反应、厌食、脱水、呕吐、腹泻、呼吸困难、肿瘤出血、口腔炎、肺炎等.结果评价采用相对危险度(RR)或风险比(HR)及其95％可信区间(CI)表示.结果 最终纳入5篇RCT研究,涉及复发/转移头颈鳞癌患者1 615例.EGFR-mAbs治疗复发/转移头颈鳞癌有效(ORR:RR=1.61,95％ CI:1.34～ 1.92,P＜0.001;PFS:HR =0.68,95％ CI:0.61 ～0.76,P＜0.001;OS:HR =0.84,95％ CI:0.75～0.95,P=0.004).严重不良反应事件中,EGFR-mAbs治疗组较对照组更多出现皮肤反应(RR=14.65,95％ CI:7.26～29.55)、低镁血症(RR=3.86,95％ CI:2.32～6.43)、厌食(RR=2.45,95％ CI:1.19～5.07)、脱水(RR=1.89,95％CI:1.11 ～3.20)和血栓形成(RR=2.31,95％ CI:1.27～4.21),而其他不良反应发生率在EGFR-mAbs治疗组与对照组

作者：宋琦；李晓明；李彬；邸斌；肖淑芬

来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 22期