目的 观察蒽环及紫杉类辅助治疗失败后曲妥珠单抗联合卡培他滨一线解救治疗人表皮生长因子受体-2 (HER-2)阳性复发转移性乳腺癌的疗效与安全性.方法 选择辅助治疗失败出现复发转移就诊本中心的HER-2阳性乳腺癌患者,给予曲妥珠单抗联合卡培他滨作为一线解救治疗方案.给药方法:曲妥珠单抗(6 mg/kg,d1,静脉滴注,首次8 mg/kg)联合卡培他滨(2 000 mg/m2,d1-14,口服),21 d为1周期.结果 共入组38例患者,中位无疾病进展时间(PFS)为8.6个月,客观有效率(ORR)为31.6％,临床获益率(CBR)达65.8％.Ⅳ度不良反应仅出现1例白细胞下降,相对常见的血液学毒性为Ⅰ或Ⅱ度白细胞下降和中性粒细胞下降.手足综合征(HFS)发生率21％,Ⅱ、Ⅲ度HFS分别为8％和3％.结论 针对蒽环及紫杉类辅助治疗失败的HER-2阳性复发转移性乳腺癌患者,曲妥珠单抗联合卡培他滨作为一线解救治疗方案的疗效确切,不良反应轻,能够使患者长期带瘤生存并提高生活质量.
作者：李望；王涛；边莉；张少华；张会强；周金妹；宋三泰；江泽飞
来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 34期
