目的 通过研究增强T2加权血管成像(ESWAN)序列的R2*值与原发性肝细胞癌(HCC)浸润及瘤栓的相关性,探讨HCC的生物学行为.方法 回顾性分析2014年1月至2015年9月大连医科大学附属第一manbet官网登录 221例行MRI检查(含ESWAN序列),经临床及病理诊断为原发性HCC患者的影像资料,将所有患者分为浸润组(弥漫型)与非浸润组(结节型及巨块型),瘤栓组与非瘤栓组.比较不同MR分型HCC的R2*值间的差异,以及各配对组R2*值的差异;根据受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估R2*值对HCC浸润及瘤栓的诊断效能,找出相应界值.结果 221例患者中,结节型90例,巨块型62例,弥漫型69例;70例患者出现静脉瘤栓.结节型、巨块型及弥漫型HCC的R2*值分别为(21.82±8.52)、(24.17±8.84)和(34.45±11.73) Hz,结节型与巨块型差异无统计学意义(P=0.144),结节型与弥漫型、巨块型与弥漫型间差异均有统计学意义(P=0.000);浸润组与非浸润组的R2*值分别为(34.45±11.73)、(22.78±8.70)Hz,差异有统计学意义(t=7.397,P=0.000);瘤栓组与非瘤栓组的R2*值分别为(31.20±12.17)、(24.21 ±9.90) Hz,差异均有统计学意义(￡=4.534,P=0.000).R2*值对HCC浸润、瘤栓的AUC分别为0.804、0.681,诊断HCC浸润、瘤栓的界值均为R2*值≥24.68 Hz.结论 R2*值可作为MR非强化方式评估

作者：田士峰；刘爱连；刘静红；李烨；刘晓冬；黄侃；宋清伟；徐明哲；郭维亚

来源：中华医学杂志 2016 年 96卷 15期