目的 本研究通过检测心房颤动(简称房颤)患者及动物模型非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平的变化,探讨ADMA在预测房颤血栓事件中的作用.方法 本试验共纳入2010-2012年在中山大学附属第一manbet官网登录
住院的138例患者,其中持续性房颤组(PAF) 80例,阵发性房颤组(Paf)30例,对照组(窦性心律,SR)28例.分别用ELISA法测定血浆ADMA水平,评估各患者房颤卒中风险评分(CHADS2及CHA2DS2-VASc评分).建立比格犬快速心房起搏模型,其中实验组8只,对照组6只.起搏4周后测定血浆ADMA水平.结果 PAF组患者ADMA水平明显高于阵发性房颤组及对照组.ADMA与CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分呈正相关(均P＜0.05).ADMA预测CHADS2评分≥2分及CHA2DS2-VASc评分≥2分的ROC曲线下面积分别为0.865、0.959(均P＜0.001).建立快速心房起搏模型4周后,实验组ADMA水平明显高于基线水平及对照组.ADMA水平与房颤易感程度呈正相关(r =0.686,P=0.007).结论 房颤患者及房颤动物模型ADMA水平明显升高.且ADMA水平与卒中风险评分CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分呈正相关.ADMA可能成为预测心房颤动血栓事件的新型生物标志物,但需进一步临床试验证实.
作者：劳妙婵；刘丽娟；罗初凡；卢贵华；翟原生；陈宣兰；高修仁
来源：中华医学杂志 2016 年 96卷 26期
