目的 探讨嗜酸性肉芽肿性血管炎患者的临床特征、治疗和预后.方法 分析2005至2014年中山大学附属第一manbet官网登录
风湿免疫科诊断和治疗随访的43例嗜酸性肉芽肿性血管炎患者,总结临床与实验室特征、治疗与转归.结果 在43例中31例(72.1％)在既往史、现病史和体检中存在变应性症状,其中有哮喘症状或听诊肺部哮鸣音者16例(37.2％).组织和脏器受累包括皮肤、肢端、肺脏、肾脏、中枢和周围神经系统、消化系统、心脏等.中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性18例(41.9％),以MPO-ANCA阳性为主.血嗜酸性粒细胞增高者39例(90.7％),43例(100％)均有血IgE增高.2例在急性期死于多脏器衰竭,其余41例经用激素和环磷酰胺或甲氨蝶呤治疗,预后良好.结论 嗜酸性肉芽肿性血管炎可以损害各个脏器和组织;仅72.1％的患者存在变应性症状,只有37.2％的患者存在哮喘或肺部哮鸣音;超半数的患者ANCA阴性;激素联合环磷酰胺或甲氨蝶呤治疗可取得较好的疗效.
作者：苏凡；邱茜；蔡冬梅；梁柳琴；杨岫岩
来源：中华医学杂志 2016 年 96卷 27期
