目的 比较椎板开窗髓核摘除纤维环缝合术(FDAR)与单纯椎板开窗髓核摘除术(FD)对青少年腰椎间盘突出症(LDH)的早期疗效.方法 对2012年10月至2014年10月徐州市中心manbet官网登录
脊柱外科确诊为单节段单侧LDH的26例青少年患者的临床资料进行回顾性分析.其中FDAR组12例,FD组14例.比较两种术式的切口长度、手术出血量、手术时间、术后住院时间.观察并测量术前、术后12个月腰椎MRI上责任椎间盘硬膜外压迹大小,按Pfirrmann分级评价其退变程度;记录并比较两组患者术前及术后3、12个月的视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分.术后12个月随访时采用日本矫形外科协会(JOA)评分及改良MacNab评价标准进行评价.并观察两组手术并发症及术后复发情况.结果 FDAR组男7例,女5例,年龄16~20岁,平均(17.9士1.3)岁;FD组男9例,女5例,年龄16 ~21岁,平均(18.2±1.8)岁,两组患者均顺利完成手术及随访.两组的手术切口长度、手术出血量、手术时间和术后住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).两组患者术前、术后椎间盘退变程度按Pfirrmann分级评价结果接近,术前FDAR组Ⅲ级8例Ⅳ级4例,FD组Ⅲ级9例Ⅳ级5例;术后FDAR组Ⅲ级10例Ⅳ级2例,FD组Ⅲ级10例Ⅳ级4例.FDAR组和FD组术后12个月硬膜外压迹大小分别为(7.3±2.6)和(7.4±3
作者:李杰;马超;李益明;王兆红;赵猛;冯杰;戴维享
来源:中华医学杂志 2016 年 96卷 32期