目的 系统评价全机器人腔镜下冠脉旁路移植术(TECABG)的临床疗效.方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library及相关文章的参考文献,检索自建库至2015年12月13日关于TECAB临床疗效的已发表文献.12项研究纳入最终分析.用R3.2.3软件进行单个率的荟萃分析.结果 TACAB患者住院时间为3.3~8.6 d.近期(围手术期~术后2年)中转开胸率为0~28.1%,吻合口出血率为1.7% ~8.5%,住院/术后30 d病死率为0~3.8%,心肌梗死发生率为0~3.4%,脑卒中发生率为0~2.2%;再次血运重建率为0 ~6.8%,近期桥血管通畅率为89.5% ~100%.TECAB患者中期(术后2~5年)生存率为92.7% ~ 100%,再次血运重建率为2.0%~12.2%,中期桥血管通畅率为71.4% ~ 97.0%.结论 在选择合适患者的基础上,TECAB是可行、安全及有效的,但目前仍缺少远期结果,在广泛应用于临床之前,仍需大样本的随机对照研究.
作者:李波;王粮山;刘长城;顾承雄
来源:中华医学杂志 2016 年 96卷 36期