目的:观察发育性髋关节发育不良(DDH)闭合复位后髋臼盂唇软骨复合体(LCC)形态改变对髋关节发育的影响。方法回顾2010年3月至2013年12月就诊于北京积水潭manbet官网登录
小儿骨科的 DDH 患儿61例72髋,男8例、女53例,平均年龄13(6~20)个月,行闭合复位、关节造影、人类位石膏固定,术中术后行髋关节正位 X 线片评价复位及髋臼盂唇软骨情况,根据造影后股骨头顶部充盈缺损的形态将盂唇软骨复合体分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,二期石膏更换时,依据造影后的盂唇软骨高差比值的大小将 LCC 的发育情况分为0~0.4、0.4~0.6、>0.6,3组,分析二者之间的相互关系,末次随访时根据髋关节 X 线检查,使用髋臼指数及股骨头中点垂线与髋臼边缘的夹角(CE 角)评价髋关节发育情况,分析盂唇软骨形态结构及高差比值对于髋臼发育的影响。结果Ⅰ型髋臼在更换二期石膏时盂唇软骨高差比值最小,全部<0.6,Ⅲ型和Ⅳ型比值最大,共有8例>0.6,在末次随访时,Ⅰ型髋臼的髋臼指数显著低于其余各组(24.33°±3.12°),CE 角明显大于其余各组(15.22°±3.11°)。不同盂唇软骨高差比值组在末次随访时 CE 角差异有统计学意义,0~0.4组别的髋臼指数明显低于其余各组(14.24°±3.10°)。结论DDH 闭合复位时髋臼 LCC
作者:吕学敏;冯超;董轶非;傅刚;郭源
来源:中华医学杂志 2016 年 96卷 37期