目的 探讨膀胱副神经节瘤(PUB)的诊断及经尿道肿瘤切除术的治疗经验.方法 回顾性分析我院自2009年10月至2015年4月行经尿道切除术治疗的8例膀胱副神经节瘤患者的临床资料.男4例,女4例,年龄37~77岁,平均50.4岁,病程1个月至8年余.高血压5例,血去甲肾上腺素升高4例.所有患者术前均行超声、CT或磁共振成像(MRI)检查,提示均为单发肿瘤且局限于膀胱壁内.手术方法采用经尿道肿瘤切除术,6例为经尿道电切术,2例为经尿道激光切除术.所有患者均进行术后随访.结果 8例手术均顺利完成,无中转开放手术.肿瘤最大径1.0~4.5 cm,平均2.3 cm;手术时间15 ~ 35 rain,平均28.1 min;手术出血量20 ~ 50 ml,平均31.9 ml.患者术中收缩压波动幅度10~ 160 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),平均66.3 mmHg.随访中1例患者失访,1例术后3个月肿瘤复发,其余6例随访结果均正常.结论 诊断膀胱副神经节瘤要结合病史、生化检查及影像学检查进行综合分析,对于部分患者,经尿道肿瘤切除术是一种安全、可靠的手术方式.
作者:任省身;符伟军;王云鹏;王春杨;张旭
来源:中华医学杂志 2017 年 97卷 28期