目的 以神经心理学量表及磁共振影像学改变作为观察指标,探索颈动脉狭窄支架植入术对认知功能以及脑功能的影响.方法 选取自2015年6月至2016年9月在东南大学附属中大manbet官网登录
介入与血管外科行脑血管造影证实单侧或双侧颈内动脉重度狭窄的33例患者,将拟行颈动脉支架植入术的17例患者纳入支架组,拟行药物保守治疗的16例患者纳入对照组,进行神经心理学量表及静息态磁共振血氧水平依赖脑功能成像检查,并在6个月后对其进行随访,比较两组随访结果与基线之间的差异.结果 支架组总体认知功能较前有明显改善(P<0.05),主要体现在反映执行功能、记忆力、注意力等相关量表.而对照组基线与随访结果之间的差异并无统计学意义(P>0.05).支架组术后较术前低频振幅(ALFF)信号增加(P<0.05,Alphasim校正)的脑区包括左侧上内侧额叶(t =5.861 3,P<0.05)、左侧顶叶体感联合皮质(t=5.601 2,P<0.05)、双侧额后部皮质运动前区(t =5.288 5,P<0.05).支架组术后较术前ALFF信号减低(P<0.05,Alphasim校正)的脑区包括左侧压后扣带皮质(t=-5.590 4,P<0.05)、左侧岛叶(t=-6.340 8,P<0.05)、右侧岛叶(t=-8.129 9,P<0.05)、左侧背侧前扣带皮质(t=-5.584 8,P<0.05).对照组随访较基线ALFF无存在统计学意义的差异脑区(P >0.05,Alphasim校
作者:陆照璇;邓钢;魏恒乐;赵国峰;温凌字;陈曦
来源:中华医学杂志 2017 年 97卷 39期