目的 探讨立体定向脑电图(SEEG)引导射频热凝(RFTC)治疗难治性颞叶癫痫的临床应用价值.方法 对清华大学玉泉manbet官网登录
癫痫中心2016年1月至2017年11月的12例难治性颞叶癫痫患者全部行SEEG电极植入并热凝治疗.回顾性分析临床资料.结果 射频热凝后至切除术前随访(6.4±4.6)个月,切除术后随访(10.2±3.5)个月.Engel分级:Ⅰa级9例;Ⅱa,Ⅲa,Ⅳa级各1例.热凝后发作减少50％以上者9例;热凝后未行切除术2例,随访15个月无发作1例,另1例随访14个月发作减少90％以上.热凝前后发作频率差异有统计学意义(P=0.008).热凝后期行切除手术10例,术后无发作8例,其中6例热凝有效.所有患者热凝后无神经认知功能障碍,部分患者热凝后记忆商有不同程度改善.结论 虽然SEEG引导射频热凝效果不如切除术,但因其精准微创性,对于难治性颞叶癫痫患者,特别是不适合切除术者,可能会成为一种相对安全有效的治疗方法.另外,它可以有效预测切除术效果及指导手术方案.
作者：徐成伟；周文静；柏建军；张冰清；王海祥；阮静；李佳；林久銮；张玉琪
来源：中华医学杂志 2018 年 98卷 13期
