目的 探讨前路减压与稳定性重建对颈椎过伸性损伤的临床疗效.方法 回顾性分析2009年4月至2016年12月上海市同济manbet官网登录 手术治疗的60例颈椎过伸性损伤患者的临床资料,其中男50例,女10例,年龄21～87岁,平均(57±13)岁.所有患者均伴有不同程度的脊髓损伤,分别接受颈前路减压植骨融合内固定术,比较术前、术后神经功能改善情况,评估手术疗效.手术前后数据比较采用t检验.结果 60例颈椎过伸性损伤患者中,采用前路椎间盘切除减压植骨融合内固定术5例,椎体次全切除减压植骨融合内固定术26例,椎间盘切除与椎体次全切除减压植骨融合内固定组合手术29例,平均随访(5.1±2.1)年(1.6～9.1年).术后1周及末次随访时美国脊髓损伤协会脊髓损伤评分(ASIA)、损伤分级(AIS分级)及日本骨科协会评分(JOA评分)均较术前明显改善(均P<0.01).术前JOA评分10(7,11)分,末次随访JOA评分16(14,17)分,JOA改善率:治愈17例(28.3％),显效36例(60.0％),有效5例(8.3％),无效2例(3.3％).治愈患者中有5例尽管AIS分级D级,但JOA主观功能评分满分,生活功能满意.60例患者按有无发育性椎管狭窄分为A、B两组,两组术前、随访各时间点ASIA评分、AIS分级及JOA评分组间差异均无统计学意义(均P>0.01).结论 颈前路减压植骨融合内固定术对于不伴有连续型后纵韧带骨

作者：王建杰；曾至立；朱睿；黄润之；于研；第荣静；麻彬；谢宁；胡笑；徐委；任亦龙；吴周睿；朱融融；朱颜菁；程黎明

来源：中华医学杂志 2018 年 98卷 47期