目的 分析英夫利昔单抗(IFX)治疗克罗恩病患者14周时原发无应答的相关因素.方法 回顾性分析2015年10月至2018年10月在北京大学第三manbet官网登录
应用IFX治疗≥3次,随访≥14周的克罗恩病患者病例资料,根据克罗恩病活动指数评分下降≥100分(14周时评分比基线的评分)将患者分为应答组和无应答组,比较两组患者的一般资料和实验室检查,以及追踪原发无应答患者的治疗转归.结果 纳入克罗恩病患者41例,其中男27例(65.9%),治疗时中位年龄25岁(范围:21~37岁),14周时无应答组8例(19.5%).性别、诊断时年龄、治疗时年龄、蒙特利尔疾病分型、实验室检查(C反应蛋白、红细胞沉降率、血红蛋白、白蛋白)在基线期IFX应答组和无应答组的差异无统计学意义(P>0.05);14周时,C反应蛋白在应答组由治疗前17.7(26.2)mg/L下降至2.2(3.6)mg/L,而无应答组由11.7(9.5)mg/L升高至31.6(28.4)mg/L,组间趋势变化的差异有统计学意义(P=0.024).红细胞沉降率在应答组由治疗前23.0(28.5)mm/h下降至7.0(8.5) mm/h,而无应答组由治疗前24.5(22.5)mm/h升至35.0(26.5) mm/h,组间差异有统计学意义(P=0.036);血红蛋白和白蛋白在IFX应答组随治疗均呈明显升高趋势,而在无应答组治疗14周时较基线值无明显变化,但两者在应答组和无应答组间变化趋势的差异均无统计
作者:田雪丽;周丽雅;顾芳;宋志强;李军;吕愈敏
来源:中华医学杂志 2019 年 99卷 10期