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目的 探讨基于克拉霉素耐药检测的个体化治疗幽门螺杆菌((H.pylori)感染四联方案的应用,比较根除率及依从性.方法 选取2015年7至2018年1月于北京大学人民manbet官网登录 行胃镜检查明确H.pylori感染的患者进行前瞻性研究,随机分入对照组和试验组(个体化治疗组).其中个体化治疗组根据克拉霉素耐药情况选择抗生素,对照组治疗方案为质子泵抑制剂(PPI)、阿莫西林、克拉霉素、铋剂.对照组、试验组疗程均为14d,治疗结束4周后行13C尿素呼气试验明确根除疗效.结果 试验组及对照组的根除率在意向性治疗(ITT)分析中分别为77.8％和65.3％(P=0.001);在符合方案集(PP)分析中分别为86.4％和70.2％ (P＜0.001);两组间差异均有统计学意义.两种方案依从性上无明显差异.结论 在H.pylori感染患者中,采用的针对克拉霉素耐药的个体化治疗根除疗效有优势,根除率较高.
作者：范雪；薛倩；线海鹏；孙宇晶；赵晓涛；王晶桐
来源：中华医学杂志 2019 年 99卷 36期
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