目的 检测结缔组织病相关间质性肺疾病(CTD-ILD)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中趋化因子配体18(CCL18)的表达,探讨其临床意义.方法 收集2016年1月至2017年6月在北京大学人民manbet官网登录 行支气管肺泡灌洗的类风湿性关节炎相关间质性肺疾病(RA-ILD组)、皮肌炎相关间质性肺疾病(DM-ILD组)、原发性干燥综合征相关间质性肺疾病(pSS-ILD组)患者的BALF,根据患者住院期间转归分为好转出院患者和死亡患者.另选30例行支气管肺泡灌洗的无间质性肺疾病的患者作为对照组,同样收集对照组BALF.检测所有患者BALF中CCL18水平,比较各组CCL18水平的差异.对RA-ILD、DM-ILD、pSS-ILD三组患者的BALF进行细胞分类计数,并对此三组患者高分辨率CT(HRCT)进行评分,分析CCL18水平分别与BALF中淋巴细胞百分比、HRCT评分的相关性,计算CCL18预测住院期间死亡的曲线下面积(AUC).结果 研究共纳入RA-ILD组38例、DM-ILD组54例和pSS-ILD组35例患者.三组中好转出院患者BALF中CCL18水平分别为8.27(3.62,14.36)、11.04(5.86,17.38)、5.25(2.68,8.21)μg/L,均显著高于对照组的2.54(1.26,3.66)μg/L(均P<0.05).RA-ILD、DM-ILD组死亡患者BALF中CCL18水平分别为18.28(13.82,22.39)、18.81(16.29,22.90)μg/L,均显著高于同组好转出院患者(均P<0.05).CCL18与RA-

作者：贺新伟；骆琼珍；尚颖；高占成

来源：中华医学杂志 2019 年 99卷 38期