目的 评价全程实时影像融合技术引导经静脉肝内门体分流术(TIPS)的可行性与临床价值.方法 回顾性收集2017年7月至2018年5月郑州大学第一附属manbet官网登录
东院区介入手术室完成的肝硬化门静脉高压TIPS患者48例,男25例、女23例,年龄29~74(51±10)岁,分常规TIPS组27例,影像融合TIPS组21例,记录和测量门静脉影像融合图像与数字减影血管造影(DSA)的误差,并分别记录两组的门静脉穿刺次数、对比剂用量、X线曝光量及曝光时间.结果 影像融合图像与DSA图像纵向误差1.7~2.5(2.1±0.2)mm,横向误差0.9~1.8(1.4±0.3)mm;常规TIPS组及影像融合TIPS组的门静脉穿刺次数、X线曝光时间、曝光量及对比剂用量分别为1~7(3.8±0.6)比1~3(2.0±0.6)次,41~63(53±8)比27~42(35±5)min,513~787(644±96)比357~524(423±59)mGy,102~196(151±23)比87~145(105±14)ml.两组门静脉穿刺次数、X线曝光时间、曝光量及对比剂用量差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 影像融合图像与DSA图像误差较小.影像融合技术引导TIPS是安全可行的,可以减少术中穿刺次数,缩短X曝光时间及曝光量,减少对比剂用量.
作者:张文广;任建庄;周朋利;丁鹏绪;陈鹏飞;李方正;邝东林;韩新巍
来源:中华医学杂志 2019 年 99卷 45期