目的:比较抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)脑炎复发组与单病程组临床特征、检查、诊断治疗及预后差异。方法:收集郑州大学第一附属manbet官网登录
2015年1月至2019年1月确诊抗LGI1脑炎并给予免疫治疗患者,分为复发组与单病程组。回顾性分析患者临床资料、治疗方法、治疗时间及预后。结果:33例抗LGI1脑炎患者中,复发组12例,单病程组21例,两组随访时间差异无统计学意义(
P>0.05)。两组患者在性别、年龄、起病诱因、重症监护、临床表现、急性期改良Rankin量表(mRS)评分差异无统计学意义(均
P>0.05)。两组患者血、脑脊液(CSF)检测阳性率、低钠血症、心电图、脑电图、CSF、磁共振异常率及病灶累及部位方面差异无统计学意义(均
P>0.05)。复发组及单病程组患者确诊时间差异无统计学意义(
P>0.05)。复发组患者中位免疫治疗时间为102.5 d,单病程组为194.0 d,两组相比差异有统计学意义(
P=0.001)。单病程组患者最后随访预后差0例(mRS>2分);复发组患者预后差6例,其中死亡4例。与单病程组患者相比,复发组患者预后差(
P=0.007)。
结论:复发在抗LGI1脑炎中很常见。复发组患者较单病程组接受免疫治疗时间短,预后差。
作者:李俊敏;马兴荣;彭涛;李京红;卢宏
来源:中华医学杂志 2020 年 100卷 25期