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抗体介导排斥反应（AMR）是影响移植肾长期存活的关键因素，供者特异性抗体（DSA）是AMR的病因，其准确判定至关重要。目前临床广泛应用的单抗原微珠法（SAB）判别DSA时容易出现漏检以及平均荧光强度（MFI）值低估两个问题。本文通过与中国人群常见人类白细胞抗原（HLA）等位基因进行比对，计算了常用的两种SAB试剂的漏检概率，探讨了体外实验体系中抗体交叉反应对DSA的MFI值的影响。笔者提出应重视上述两个问题的临床意义，尝试用功能性表位（eplet）分析的方法予以校正并列举了临床实例，最后分析了这种校正方法的局限性。
作者：郝美杰；马立平；陈慧俊；李烟花；张雷
来源：中华医学杂志 2023 年 103卷 20期
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