目的:探讨微创手术治疗胰腺腺泡细胞癌（PACC）的效果。方法:回顾性选择北京大学第三manbet官网登录
2010年1月至2022年9月确诊的6例PACC患者为研究对象。术前评估病变是否具备手术条件，包括肝脏转移病灶能否行根治性切除，对6例患者行腹腔镜或者达芬奇机器人辅助切除术，根据术中原发病灶情况以及与周围血管和组织关系决定是否保留脾脏，对于周围器官组织侵犯病例行同期切除。收集并分析患者的基本资料、术前一般情况、术前诊断和肿瘤分期、采用的微创手术方式、术后并发症、病理结果、肿瘤分期和随访等，探讨微创手术的效果。结果:6例患者中男4例、女2例，年龄25~69岁。5例患者术前有腹痛和腹胀，5例患者肿瘤位于胰腺体尾部，1例患者肿瘤位于胰头部。通过术前影像学（增强CT和MRI）测量肿瘤直径2.8~10.0 cm，有2例患者术前肿瘤标记物升高，6例患者均通过腹腔镜和机器人平台完成手术，术中及术后无临床相关性术后胰瘘和出血等并发症。有2例合并同时性或异时性肝转移，2例术后病理提示出现了淋巴结转移和癌结节转移，有4例肿瘤侵犯了周围脏器（胃、脾脏或十二指肠），3例提示有脉管癌栓。6例患者随访时间12~165个月，其中1例患者由于术后肝脏转移和残余胰腺再发肿瘤经历3次手术，效果满意，截至末次随访6例患者均存
作者：陶明；原春辉；马朝来；蒋斌；李磊；王行雁；修典荣
来源：中华医学杂志 2024 年 104卷 12期
