目的:探究将肌型肌酸激酶同工酶(MM isoenzyme of creatine kinase,CK-MM)检测用于筛查新生儿杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)的可行性。方法:对10 252例男性新生儿干血斑的CK-MM含量进行测定,将结果按孕周、采血时间、实验间隔时间分组,并分析需要进行基因诊断的CK-MM截断值,对超过截断值者用多重连接探针扩增及二代测序进行确诊。结果:非参数秩和检验分析提示新生儿CK-MM值浓度中位数随孕周增加而上升,随采血年龄增加而下降,且干血斑中的CK-MM在2~8℃的干燥环境中可稳定14天。通过对10 252名新生儿的CK-MM值进行分析,设定截断值为700 ng/mL,并在超过截断值的4例新生儿中确诊2例阳性病例。二者均携带外显子缺失,其CK-MM值均大于2000 ng/mL。结论:检测干血斑中CK-MM的含量是筛查新生儿DMD基因突变的有效手段,其操作简单,成本低廉,可用于大规模筛查,对于DMD患儿的早期干预与治疗具有重要的意义。
作者:鲍幼维;潘小莉;潘婕文;潘澍青;庄丹燕;李海波;曹宗富
来源:中华医学遗传学杂志 2021 年 38卷 5期