目的 评价尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡铂(LP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 41例晚期NSCLC患者随机分为联合组(21例)和对照组(20例),联合组采用尼妥珠单抗联合LP方案治疗,对照组采用LP方案化疗.治疗前后每周检测患者外周血中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFR21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化.结果 联合组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)7例,稳定缓解(SD)9例,进展缓解(PD)3例,有效率为42.9%,中位肿瘤进展时间(TTP)为6.9个月.对照组CR 1例,PR 6例,SD 8例,PD 5例,有效率为35.0%,TTP为5.7个月.两组患者的有效率差异无统计学意义(P=0.751),TTP差异有统计学意义(P =0.027).联合组和对照组患者外周血NSE下降,差异有统计学意义(P=0.039).联合组患者治疗后CEA和NSE下降明显,差异有统计学意义(P值分别为0.010和0.002).除联合组有3例患者发生Ⅰ~Ⅱ级皮肤反应(以颜面为主)外,其他无差异.结论 尼妥珠单抗联合LP方案化疗有一定的协同作用,能提高疗效,延长患者TTP,且毒副反应较轻,患者一般可以耐受.
作者:齐大亮;王华庆;李燕;黄崇标;王庆生;徐杰;杨彦卓;崔焱;辛亮
来源:中华肿瘤杂志 2012 年 34卷 2期