目的 观察盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 回顾性分析2009年3月至2012年1月间收治的晚期NSCLC患者59例,均口服盐酸埃克替尼单药治疗,评价其近期疗效和毒副反应.全组有25例患者行表皮生长因子受体(EGFR)基因检测,其中19外显子缺失突变13例,21外显子错义突变9例,20和21外显子双突变1例,EGFR野生型2例.结果 59例NSCLC患者中,部分缓解27例(45.8％),疾病稳定17例(28.8％),疾病进展15例(25.4％),客观有效率为45.8％(27/59),疾病控制率为74.6％ (44/59).EGFR突变患者的客观有效率为73.9％ (17/23),疾病控制率为95.7％ (22/23).59例患者中,有36例(61.0％)患者在治疗后有不同程度的症状缓解,主要缓解的症状为咳嗽、喘憋、疼痛和声嘶等.治疗相关毒副反应主要为皮疹21例(35.6％),其中Ⅰ度18例,Ⅱ度2例,Ⅲ度1例；腹泻9例(15.3％),其中Ⅰ度7例,Ⅱ度2例；其他不良反应为皮肤干燥、恶心和胃部不适等.盐酸埃克替尼治疗的疗效与美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、治疗方式、吸烟史、EGFR突变、皮疹有关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸埃克替尼单药治疗晚期NSCLC近期疗效肯定,对于EGFR突变患者有效率更高,治疗相关的毒副反应较轻,患者耐受性好,为晚期NSCLC患者治疗的新选择.
作者：李曦；杨新杰；孙怡芬；秦娜；吕嘉林；吴羽华；张卉；张权；张树才
来源：中华肿瘤杂志 2012 年 34卷 8期
