目的 研究胰腺癌的临床病理特征与淋巴结转移的关系.方法 回顾性分析71例手术切除的胰腺癌患者性别、年龄、术前CA-19-9水平、血型、肿瘤部位、分化程度、肿瘤最大径、侵犯范围和脉管瘤栓等临床病理资料,分析其与淋巴结转移的关系.结果 71例患者全部行根治性切除术,其中胰十二指肠切除术45例,胰体尾加脾切除术26例.71例患者中,淋巴结转移36例(50.7%).共检出淋巴结979枚,平均13.8枚/例;其中阳性淋巴结90枚,平均2.5枚/例.单因素分析显示,胰腺癌的分化程度与侵犯范围与淋巴结转移有关(P<0.05).Logistic回归多因素分析显示,肿瘤分化程度低和侵犯胰腺外组织可增加胰腺癌淋巴结转移风险(P<0.05).结论 胰腺癌的分化程度和侵犯范围与淋巴结转移密切相关,而患者性别、年龄、术前CA-19-9水平、血型、肿瘤部位、肿瘤最大径和脉管瘤栓与淋巴结转移无关.因此,对于术中判断肿瘤分化程度低和侵犯胰腺外组织的患者,应重视淋巴结的清扫.
作者:周江蛟;田艳涛;刘昊;张建伟;王成锋;赵平
来源:中华肿瘤杂志 2013 年 35卷 2期