目的 探讨经皮射频消融(RFA)联合经皮肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将确诊的62例原发性肝癌患者(肿瘤最大直径3 ～5 cm)随机分为RFA联合TACE组(联合组)和单纯RFA组(射频组).其中联合组患者先行TACE治疗,1周后再行RFA治疗;射频组患者直接行RFA治疗.随访时间9～ 39个月,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,Logrank检验比较生存曲线差异.结果 联合组患者的1、2、3年总生存率分别为90.6％、72.0％和53.1％,单纯射频组患者的1、2、3年总生存率分别为86.6％、63.3％和40.0％,差异无统计学意义(P =0.176).联合组患者的1、2、3年无瘤生存率分别为75.0％、50.0％和34.3％,单纯射频组患者的1、2、3年无瘤生存率分别为63.3％、33.3％、16.7％,差异有统计学意义(P =0.027).联合组患者的1、2、3年局部肿瘤进展率分别为12.5％、18.8％和18.8％,单纯射频组患者的1、2、3年局部肿瘤进展率分别为16.7％、30.0％和36.6％,差异有统计学意义(P =0.047).结论 对于最大直径为3～5 cm的原发性肝癌患者,RFA联合TACE的疗效优于单纯RFA.
作者：林介军；吴伟；蒋晓芬；金小军；卢立杰；鲍洛文
来源：中华肿瘤杂志 2013 年 35卷 2期
