目的 初步探讨非小细胞肺癌(NSCLC)CT灌注成像血流量(BF)与肿瘤微血管超微结构特点的关系.方法 经手术病理证实的28例NSCLC患者均行CT灌注检查和病理学检查,按中位BF值将28例NSCLC患者分为高灌注组和低灌注组,分析高灌注组和低灌注组患者肿瘤组织病变微血管超微结构的表现以及转移情况的差异.结果 全组28例NSCLC患者的中位BF值为36.40ml·100 g-1·min-1.以中位BF值为界,将28例患者分为低灌注组(14例)和高灌注组(14例),低灌注组患者的BF值为(30.844±4.79)ml·100 g-1·min-1,高灌注组患者的BF值为(49.67±10.89)ml·100 g-1·min-1,差异有统计学意义(p＜0.001).低灌注组有9例(64.3％)患者发生淋巴结转移或远处转移,高灌注组有4例(28.6％)患者发生淋巴结转移或远处转移,低灌注组和高灌注组转移率的差异无统计学意义(P =0.128).有转移组患者的BF值为(30.78 ±5.24)ml· 100 g-1·min-1,无转移组患者的BF值为(50.73±11.16)ml·100 g-1·min-1,差异有统计学意义(P =0.015).低灌注组患者的NSCLC微血管成熟度较高灌注组更差,表现为管腔更狭窄,基底膜完整性更差,癌细胞与管壁关系更密切,而且管腔内更容易见到癌细胞.结论 CT灌注成像的BF值可能与NSCLC微血管超微结构的异常有关,并有助于评价NSCLC发生转移的风

作者：周晖；刘进康；陈胜喜；熊曾；林国强；周漠玲；陈伟；吕辉

来源：中华肿瘤杂志 2013 年 35卷 3期