目的 探讨淋巴结转移率(LNR)评价接受保留乳房治疗(BCT)并发生腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者的预后是否优于pN分期.方法 回顾性分析1998-2007年间152例接受BCT并发生腋窝淋巴结转移的原发浸润性乳腺癌患者的临床资料,比较LNR和pN分期评价乳腺癌患者无病生存率和总生存率的价值.结果 152例患者中,pN1期114例,pN2期23例,pN3期15例.LNR≤0.20者114例,LNR为0.21~0.65者26例,LNR> 0.65者12例.单因素分析显示,淋巴结切检总数、pN分期、LNR、雌激素受体状态、孕激素受体状态、放疗均与患者的无病生存率和总生存率有关(均P <0.05);诊断年龄和化疗方案仅与患者的总生存率有关(均P<0.05).多因素分析显示,LNR为影响患者无病生存率和总生存率的独立因素(均P <0.05),而pN分期与患者的无病生存率和总生存率无关(均P >0.05).在不同pN分期中,LNR也与患者的预后有关.结论 在评价接受BCT、发生淋巴结转移的乳腺癌患者预后时,LNR作为一个独立的预测指标,更优于pN分期.
作者:郑瑛;陈钦;梁至洁;贾苗苗;曹旭晨
来源:中华肿瘤杂志 2015 年 37卷 1期