目的：分析肝动脉导管化疗栓塞（TACE）联合 CT 引导经皮精准微波消融治疗原发性肝癌的疗效及影响因素。方法收集2010年3月至2014年10月间行 TACE 联合 CT 引导经皮精准微波消融治疗的126例原发性肝癌患者的临床资料，观察治疗效果、并发症和复发情况，分析影响患者生存和复发的相关因素。结果126例患者201个肿瘤经过177次消融，其中113例患者185个肿瘤完全消融，肿瘤完全消融率为92．0％。全组患者出现严重并发症4例，并发症发生率为3．2％；治疗后复发转移37例，复发转移率为29．4％。126例患者随访10～65个月，死亡17例，1、2、3年生存率分别为95．2％、88．1％和84．1％，1、2、3年无进展生存率分别为81．5％、62．7％和49．2％。单因素分析显示，肝功能 Child－Pugh 分级、术前甲胎蛋白（AFP）水平、最大肿瘤直径和巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期与原发性肝癌患者 TACE 联合 CT引导经皮精准微波消融治疗后生存有关（均 P＜0．05），术前 AFP水平、内科治疗、肿瘤数目和最大肿瘤直径与原发性肝癌患者 TACE 联合 CT 引导经皮精准微波消融治疗后无进展生存有关（均 P＜0．05）。多因素分析显示，肝功能 Child－Pugh 分级和 BCLC 分期是影响原发性肝癌患者 TACE 联合 CT 引导经皮精准微波消融治疗后生存
作者：赵鹏；郑加生；张洪海；袁春旺；崔石昌；杜宁；赵隶赢
来源：中华肿瘤杂志 2016 年 38卷 2期
