目的 探讨甲状旁腺癌(PC)的临床特点和术前预测因子.方法 回顾性分析2010年1月至2016年12月北京世纪坛manbet官网登录 收治的经手术病理和生化证实的150例原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的临床资料,其中甲状旁腺增生患者28例,PC 14例,甲状旁腺腺瘤(PA)108例,比较PC组和PA组患者的临床特点,并分析预测PC的有效因子.结果 PC组患者的年龄为(47.9± 13.9)岁,明显小于PA组患者[(57.2±14.6)岁,P＝0.026].PC组患者的肿瘤直径为(3.6±1.8)cm,明显大于PA组患者[(2.2±1.4)cm,P＝0.005].PC组患者的血清校正钙、甲状旁腺素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)水平分别为(3.4±0.6)mmol/L、1 157.1 pg/ml和168 IU/L,明显高于PA组患者[分别为(2.9±0.3)mmol/L、201.6 pg/ml和97 IU/L,均P＜0.05].PC与患者的年龄(r＝－0.241,P＝0.007)、血清校正钙(r＝0.324,P＜0.001)、PTH(r＝0.301,P＝0.001)、AKP(r＝0.217,P＝0.019)和肿瘤直径(r＝0.238,P＝0.011)明显相关.受试者工作特征曲线分析显示,血清校正钙的最佳截点值为3.15 mmol/L,PTH的最佳截点值为1 011 pg/ml,肿瘤直径的最佳截点值为3.35 cm,有助于PC的术前诊断.结论 与PA患者比较,PC患者的年龄相对较轻,血清校正钙、PTH和肿瘤直径对PC的术前诊断有价值.

作者：姚晓爱；姜涛；魏伯俊；昌红

来源：中华肿瘤杂志 2018 年 40卷 6期