目的 探讨3.0T磁共振体素内不相干性运动(IVIM)量化指标联合动态增强扫描的时间-信号强度曲线(TIC)在非小细胞肺癌( NSCLC)氩氦刀治疗后病灶残留早期诊断中的应用价值.方法 收集100例行氩氦刀治疗的NSCLC患者,根据穿刺活检和随访结果 将患者分为残留组( 21例)和无残留组(79例).比较两组患者治疗后7 d和1个月时的IVIM量化指标综合表观扩散系数(ADC)、慢速表观扩散系数(sADC)、快速表观扩散系数(fADC)、快速扩散所占容积分数(ffADC)及TIC类型的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估量化指标的诊断效能,并确定最佳界值.计算TIC类型作为诊断标准时的灵敏度和特异度.评估IVIM量化指标联合TIC类型对病灶残留早期诊断的效力,并与磁共振常规扫描和扩散加权成像(DWI)序列进行比较.结果 治疗后7 d和1个月时,残留组和无残留组间ADC、sADC和ffADC差异有统计学意义(均P＜0.05),其中sADC和ffADC诊断氩氦刀治疗后病灶残留的效果较好.治疗后7 d时,sADC和ffADC诊断氩氦刀治疗后病灶残留的AUC分别为0.861和0.895,灵敏度分别为81.0
作者：宗登伟；郭晨阳；黎海亮；程洪涛；胡鸿涛；肖金成
来源：中华肿瘤杂志 2018 年 40卷 11期
