目的:评估头颈部恶性肿瘤患者接受经口机器人辅助咽后淋巴结(RPLN)清扫术的适应证、安全性、可行性及手术技巧。方法:回顾性分析2019年5月至2020年7月在中山大学肿瘤防治中心接受经口机器人辅助RPLN清扫术的12例头颈部恶性肿瘤患者的手术方式、手术时间、术中出血量、术中并发症、术后气管套管及鼻胃管留置时间、术后并发症、术后住院时间等,其中鼻咽癌7例,甲状腺癌4例,口咽癌1例。结果:12例患者均顺利完成经口机器人辅助RPLN清扫术,无中转开放手术。10例RPLN完整切除,2例部分切除(均为鼻咽癌患者),平均清扫RPLN 1.7枚。手术时间为(191.3±101.1)min,术中出血量为(150.0±86.6)ml,术中未出现大出血、口腔和口咽等正常器官损伤等情况。8例患者行气管切开术,气管套管留置时间为(11.6±10.7)d。所有患者术后均留置鼻胃管,留置时间为(17.1±10.6)d。术后住院时间为(8.5±5.7)d。术后并发症包括咽后切口裂开2例,吞咽困难2例。术后平均随访6.5个月,患者均未出现疾病进展,10例患者无病生存,2例患者带瘤生存。结论:经口机器人辅助RPLN清扫术安全、可行,与传统开放手术入路相比,创伤小,并发症少,安全性高,具有良好的临床应用前景。经口机器人辅助RPLN清扫术的适应证包括RPLN转移的甲状腺癌、口
作者:陈树伟;张星;黎建军;李卉;杨安奎;张诠;李秋梨;陈文宽;贺龙君;杨中元;宋明
来源:中华肿瘤杂志 2022 年 44卷 5期