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目的 基于临床特征和细胞免疫功能,分析晚期肺癌患者免疫检查点抑制剂治疗疗效预测指标.方法 回顾性分析2017至2020年84例接受免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌患者临床资料,根据iRECIST标准进行疗效评估,分为治疗有效组和治疗无效组.采集患者临床资料、治疗前1周内细胞免疫功能,分析各指标与疗效的相关性.结果 治疗有效组较治疗无效组患者有较高的一线治疗比例和淋巴细胞总数、CD3+T细胞数、CD8+T细胞数,以及较低的激素使用率和免疫调节细胞百分比.Logistic多因素分析显示后线治疗(P<0.001)及基线低CD8+T淋巴细胞(P=0.003)是治疗无效的独立危险因素.ROC曲线分析显示治疗线数和基线CD8+T淋巴细胞联合预测疗效的曲线下面积为0.853,敏感度0.882,特异度0.733.结论 治疗线数联合基线CD8+T淋巴细胞对于预测肺癌患者免疫检查点抑制剂疗效有一定的价值.
作者：吴侃；徐晓；张敏娜；杨邵瑜；李鑫；朱鲁程；王冰；汤艺；夏冰；陈雪琴；马胜林
来源：浙江临床医学 2021 年 23卷 3期
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