目的观察地塞米松(DXE)治疗对轻中度病毒性脑炎(病脑)患儿临床转归及T淋巴细胞亚群的影响.方法选择66例轻中度病脑患儿,随机分为DXE治疗组40例和无DXM治疗组26例,两组均给予抗病毒和对症治疗,DXM治疗组加用DXM每日0.5～1.0mg/kg,疗程5～7d.治疗后3周进行临床疗效评定,并观察临床转归情况.采用流式细胞仪动态测定病脑患儿入院时、治疗后1周、治疗后4周外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞变化.并与20例对照组进行比较.结果DXE治疗组患儿治疗后发热、头痛、呕吐、颈项强直平均持续天数、临床治愈率低于无DXE治疗组(均P＜0.05或＜0.01),院内感染发生率高于无DXE治疗组(P＜0.01).治疗前两组患儿与对照组比较CD4+淋巴细胞减少,CD8+淋巴细胞增加,CD4+/CD8+下降(均P＜0.05),而两组患儿之间比较差别无显著性意义(均P＞0.05).治疗后1周,CD4+淋巴细胞和CD4+/CD8+较治疗前均减少,CD8+淋巴细胞均增加,DXE治疗组CD4+淋巴细胞和CD4+/CD8+低于无DXE治疗组,CD8+淋巴细胞高于无DXM治疗组(均P＜0.05).治疗后4周,DXE治疗组CD4+淋巴细胞、CD4+/CD8+和CD8+淋巴细胞分别较治疗后1周增高和减少,但仍低于和高于对照组(均P＜0.05);无DXE治疗组CD4+淋巴细胞、CD4+/CD8+和CD8+淋巴细胞分别较治疗前、治疗后1周增高和减少,与对照组比较差
作者：郑钦平；张育苗；骆方军；周毅
来源：浙江医学 2003 年 25卷 9期
