目的 研究准分子激光近视矫正术后远期干眼症的主要危险因素.方法 回顾性分析行准分子激光近视矫正术的3组患者[其中准分子激光角膜切削术(PRK)组29例(58眼)、角膜瓣蒂位于鼻侧的准分子激光原位角膜磨镶术(N-H-LASIK)组51例(102眼)、角膜瓣蒂位于上方的LASIK(S-H-LASIK)组13例(26眼)]的临床资料.分析比较3组患者术后出现干眼症相关指标[包括末次随访等效球镜、角膜曲率以及角膜切削厚度、残留角膜厚度、中央角膜敏感度(CCS)、基础泪液分泌试验(ST I)和泪膜破裂时间(BUT)等]异常的中位时间以及3年无干眼并发症的发生率,并应用COX回归模型分析上述指标的影响因素.结果 生存分析结果表明,三种术式下出现CCS、ST I、BUT异常的中位时间以及3年无干眼并发症的发生率,两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);而且无上述干眼症指标异常的中位时间均为PRK最长、S-H-LASIK最短,3年无干眼并发症的发生率也均为PRK最高、S-H-LASIK最短.准分子激光角膜屈光手术后,CCS出现异常的危险因素主要有年龄、术前等效球镜、术前平均角膜曲率、随访时角膜曲率、角膜切削厚度以及手术方式:ST I出现异常的危险因素主要有眼别、术前平均角膜曲率以及手术方式;BUT出现异常的危险因素主要有性别、年龄、术前等效球镜、术前平均角膜曲
作者：吴苗琴；罗浩；黄小珍
来源：浙江医学 2010 年 32卷 3期
