目的：分析肺癌并发恶性胸腔积液患者胸腔内注入顺铂联合香菇多糖前后胸水调节性T细胞（CD4C+D25C+D127low）及CD4C+D25C+D127high的改变，探讨香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗肺癌并发恶性胸腔积液局部胸腔微环境的免疫功能改变。方法选取肺癌并发胸水患者60例（观察组和对照组各30例）。对照组给予顺铂50mg（体重＞50kg）或40mg（体重＜50kg）胸腔内注射治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用香菇多糖（4mg）。两组患者分别于给药前及给药后第7、14天抽取胸水检测CD4C+D25C+D127low及CD4C+D25C+D127high。结果观察组总缓解率明显高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）。给药前及给药后第7天，两组患者CD4+CD25+CD127low/CD4及CD4+CD25+CD127high/CD4的差异均无统计学意义（均P＞0.05）；给药后第14天，观察组CD4+CD25+CD127low/CD4明显低于对照组，CD4+CD25+CD127high/CD4明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与给药前比较，给药后第7、14天CD4+CD25+CD127low/CD4均明显降低，CD4+CD25+CD127high/CD4均明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论胸腔内注入顺铂联合香菇多糖能影响肺癌并发恶性胸腔积液患者胸水中调节性T细胞的水平，可能对胸腔
作者：叶茂；周毅
来源：浙江医学 2014 年 2期
