目的 观察肝癌患者输注血浆前后凝血和肝生化指标的变化,为临床提供合理的输血和疗效评价方案.方法 收集原发性肝癌住院患者病历资料,筛选出输注血浆治疗的140例患者,按照输血前凝血指标是否异常分为高凝血指标组44例和低凝血指标组96例,每例输血次数为1～2次,每次200～300ml,输血时间为上午9:00,检测时间为输血第2天上午8:00,检测凝血和肝生化指标.结果 高凝血指标组患者血浆输注后凝血功能明显改善,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01),同时患者血浆输注后肝生化指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)明显下降,白蛋白(Alb)水平上升,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).低凝血指标组患者血浆输注前后,凝血和肝生化指标差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 原发性肝癌患者血浆输注后凝血和肝生化指标得到改善,综合判断和评价血浆输注疗效需同时考虑凝血和肝生化指标.
作者：杜垚强；王震；陈秉宇；季敬璋；吕建新
来源：浙江医学 2015 年 37卷 24期
