目的 利用MR磁敏感加权成像(SWI)测定脑静脉血相位值(phase值)、观察梗死病灶周围静脉改变,评价脑梗死后的缺氧状态及局部脑氧代谢改变.方法 选择我院神经内科住院治疗的36例急性脑梗死患者(脑梗死组)及25例头颅MRI检查正常者(对照组)作为研究对象.所有研究对象均行MRI检查,其中梗死患者14d内行MRI检查.MRI检查包括T1W、T2W、DWl及SWl检查.按梗死部位分基底核区及侧脑室旁亚组(21例),脑叶亚组(7例),桥脑亚组(8例);按梗死时间分为第1～7天亚组(17例)和第8～14天亚组(19例).测量对照组及脑梗死组上矢状窦和直窦phase值,测量梗死病灶体积,观察病灶周围静脉,进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 脑梗死组直窭phase值(2574.91±223.20)低于对照组(2908.49±207.56),差异有统计学意义(P＜0.01);基底核区及侧脑室旁、脑叶和桥脑亚组直窦phase值(2523.00±215.80、2668.19±229.66、2629.55±224.79)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);脑叶亚组上矢状窦phase值(2205.09±65.73)高于基底核区及侧脑室亚组、桥脑亚组、对照组(2126.55±62.16、2137.24±51.31、2112.94±48.81),差异均有统计学意义(均P＜0.05);脑梗死组中发现梗死病灶周围不同程度的静脉扩张21例,其中第1-7天亚组13例,第8～14

作者：曹志坚；章正祥；刘玉凤；张丽萍；侯群；许茂盛

来源：浙江医学 2017 年 39卷 13期