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目的 探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)早期诊断及子宫动脉化疗栓塞术(UACE)中的应用价值.方法 选取因CSP接受UACE的患者71例,分析其UACE前后的超声表现及超声下清宫术后动态随访情况.结果 UACE前超声诊断示瘢痕处孕囊部分突入型31例,瘢痕处孕囊完全突入型33例,瘢痕处包块型7例,瘢痕处肌层菲薄且血流丰富,为低阻力血流频谱.UACE后3～6d超声示63例瘢痕处未见血流信号,8例见点状血流信号.UACE后所有患者行超声引导清宫术,其中4例又行手术治疗,随访3～5个月内包块均消失,35～50d内月经恢复.结论 超声不但可以早期准确诊断剖宫产瘢痕妊娠及其分型,还可有效评估UACE后的疗效,实时指导清宫术及进行术后动态观察,能有效避免大出血等严重并发症的发生,有助于保留患者的子宫,具有临床应用价值.
作者：苗立友；徐文健；张蕾；查文；王咏梅；曹荔
来源：浙江医学 2018 年 40卷 7期
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