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目的 比较左布比卡因配伍布托啡诺自控硬膜外镇痛(PCEA)对二次剖宫产与初次剖宫产术后患者的效果.方法 选择80例择期行剖宫产术的产妇,其中初次剖宫产40例(C组),二次剖宫产40例(E组).采用0.5％等比重罗哌卡因10～15mg于L2-3行腰硬联合麻醉.术后分别行PCEA(0.15％左布比卡因+0.006％布托啡诺)48h,背景输注速率2ml/h,每次按压给药量2ml,锁定时间30min.观察各组术后48h内镇痛效果,感觉减退平面、运动阻滞程度及不良反应发生情况.结果 两组产妇术后视觉模拟评分(VAS评分)、PCEA按压次数及药液消耗量比较差异均无统计学意义(均P>0.05).两组产妇感觉减退平面、改良Bromage评分及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 左布比卡因配伍布托啡诺对二次剖宫产与初次剖宫产术后PCEA效果相似,无需更改镇痛模式及剂量.
作者：杨广慧；陈淑萍；徐鹏；孙建良
来源：浙江医学 2019 年 41卷 6期
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