目的 分析骨化三醇对桥本甲状腺炎(HT)患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、辅助性T细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)相关细胞因子IL-10、IL-17水平的影响,从而探讨骨化三醇治疗桥本甲状腺炎可能的机制.方法 将70例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组(36例)和对照组(34例).治疗组患者均口服骨化三醇胶丸0.25μg/次,1次/d,持续12周,对照组患者无特殊治疗.观察治疗前后两组患者甲状腺激素(TSH、FT3、FT4)、TPOAb、TgAb、IL-10、IL-17、血钙等指标变化.结果 治疗12周后治疗组25(OH)D、TPOAb、TgAb、IL-10、IL-17水平与治疗前、对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.01).两组在治疗前后血钙水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),无高钙血症发生.治疗组TPOAb水平与IL-10水平呈负相关(r=-0.463,P<0.01),与IL-17水平呈正相关(r=0.385,P<0.05);而TgAb水平与IL-10水平呈负相关(r=-0.591,P<0.01).结论 骨化三醇可以降低HT患者TPOAb、TgAb水平,其可能通过影响Th17/Treg相关细胞因子IL-10、IL-17水平从而发挥疗效.
作者：傅莉萍；金剑虹；王保法；徐新鹏
来源：浙江医学 2019 年 41卷 22期
