目的 分析伴微乳头结构肺腺癌(MPPAC)的临床病理特征,便于临床医生更好地综合评判MPPAC的预后.方法 收集2012年6月至2018年12月在舟山manbet官网登录
经手术切除且术后病理检查明确诊断为MPPAC的患者191例,参照2011版肺腺癌分类标准对其组织学亚型进行分型,以肿瘤中微乳头结构(MPP)含量的多少分为:MPP(-)(<5%)129例,MPP(1+)(5%~10%)25例,MPP(2+)(11%~30%)组27例,MPP(3+)(>30%)组10例,并对各组的临床病理资料进行对比分析;同时对伴有MPP的微乳头型腺癌、腺泡型腺癌、乳头型腺癌、实体型腺癌、黏液型腺癌以及附壁型腺癌等6个亚型的临床病理资料进行对比分析.结果 (1)不同MPP含量在侵犯胸膜方面比较差异有统计学意义(P<0.05);而不同MPP含量在性别、年龄、肿瘤的部位、淋巴结转移、累及脉管、支气管、肿瘤大小方面比较差异均无统计学意义(均P<0.05).(2)MPPAC不同亚型在性别、淋巴结转移、侵犯胸膜方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05);而MPPAC不同亚型在年龄、肿瘤部位、累及脉管、支气管、肿瘤大小方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 MPPAC具有较强的侵袭性,MPP含量>30%时可明显增加侵犯胸膜、累及脉管的发生率,提示预后不良;乳头型为主腺癌的预后好于微乳头型、腺泡型和实体型为主腺癌,利于临床医生
作者:张斌杰;乐涵波;颜波儿;陈城;李武军;张永奎
来源:浙江医学 2020 年 42卷 14期