目的 探讨时差成像系统(TLI)在选择高发育潜能未成熟卵母细胞体外成熟(IVM)受精胚胎中的应用价值.方法收集2016年2月至2019年5月于嘉兴市妇幼保健院接受体外受精-胚胎移植治疗患者的525枚未成熟卵母细胞进行IVM,同时收集周期中正常成熟卵细胞207枚.IVM后成熟卵母细胞及正常成熟卵母细胞均行卵细胞浆内单精子注射(ICSI),受精后胚胎在TLI中观测培养.收集所有胚胎发育的时间参数,用四分位数法和logistic回归法分析前期收集的402枚未成熟卵母细胞IVM受精胚胎(IVM胚胎)的时间参数与囊胚形成的关系,得出TLI在选择高发育潜能IVM胚胎中的应用价值,并用后期收集的123枚未成熟卵母细胞形成的IVM胚胎时间参数与囊胚形成率的关系进行验证.结果 IVM胚胎D3可利用胚胎率、D3优胚率、囊胚形成率均低于正常卵母细胞受精胚胎(正常胚胎)(均P＜0.05),非二倍性卵裂率大于正常胚胎(P＜0.05).经四分位数法和logistic回归分析发现IVM胚胎发育至5细胞的时间(t5)在时间段(37.50～52.68) h内对形成囊胚最有预测价值.用后期收集的123枚未成熟卵母细胞形成的IVM胚胎时间参数与囊胚形成率的关系验证t5的预测价值,发现t5优势时间段内囊胚形成率为60.0
作者：狄春光；王丽萍；王慧；王功发；王毅；朱琴
来源：浙江医学 2020 年 42卷 18期
