目的 探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)定量分析在评估乳腺癌乳头受侵中的价值.方法 选取2019年1月至2022年1月杭州市中manbet官网登录
确诊乳腺癌并侵及乳头的患者21例(乳头阳性组)以及乳腺癌未侵及乳头且另一侧乳腺无明显病变的患者40例(乳头阴性组).所有患者均行DCE-MRI检查,测量两组患者乳头及乳腺癌原发灶的血流动力学参数,包括渗透性参数容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血浆空间容积分数(Vp);采用多因素logistic回归分析筛选出预测乳头受侵的危险因素,绘制ROC曲线分析血流动力学参数预测乳腺癌乳头受侵的效能.结果 受侵乳头与乳腺癌病灶的Ktrans呈正相关(r=0.737,P＜0.05),乳头阳性组患者Ktrans、Kep、Vp均明显高于乳头阴性组患者(均P＜0.05).Kep(ORt=7.354,95％CI:1.369-39.512,P＜0.05)、Vp(OR=4.023,95％CI:1.113-14.534,P＜0.05)是判断乳头受侵的危险因素,预测乳头受侵的效能AUC为0.84,灵敏度及特异度均为0.762.结论 DCE-MRI定量分析在鉴别乳腺癌患者乳头有无受侵中具有一定的应用价值,其中Kep、Vp预测乳腺癌侵及乳头具有较好的效能.
作者：李焕国；晁红艳；陶元萍；张永胜；崔凤
来源：浙江医学 2023 年 45卷 16期
