目的 探讨超声影像组学模型对乳腺癌分子标志物人表皮生长因子受体2(HER-2)表达的预测价值.方法 回顾2018年1月至2023年4月三峡大学第一临床医学院经病理检查证实为乳腺癌女性患者235例,其中HER-2表达阳性患者85例,HER-2表达阴性患者150例.将患者按7:3随机分为训练集164例和验证集71例.选取显示乳腺病灶最大径线切面的超声图像,利用3D-Slicer软件手动图像分割和影像组学特征提取.然后对特征进行筛选,将特征进行Z-Score标准化,通过Pearson相关系数最小冗余最大相关算法和最小绝对收缩和选择算子筛选特征,利用AdaBoost算法构建影像组学模型.使用ROC曲线评估模型效能,Delong检验评价训练集和验证集间AUC的差异.结果 最终选取8个影像组学特征用于构建超声影像组学模型.该模型在训练集和验证集中预测HER-2阳性表达的AUC、准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为 0.830(95％CI:0.772～0.888)、0.718、0.853、0.642、0.574、0.885,0.771(95％CI:0.629～0.912)、0.723、0.706、0.733、0.600、0.815.Delong检验结果显示训练集和验证集AUC的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声影像组学模型对乳腺癌分子标志物HER-2表达的预测具有重要价值.
作者：鲜锋；周畅；韦力；谌典；聂淑婷；邵袁缘；胡文姝；李心怡；张奥懿
来源：浙江医学 2023 年 45卷 23期
