目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)、胃泌素-17和幽门螺杆菌(Hp)检测在胃部病变鉴别诊断中的临床应用价值.方法 选取2021年6月至2023年6月杭州师范大学附属manbet官网登录
就诊的321例胃部病变患者,根据胃镜和病理学检查结果将患者分为慢性浅表性胃炎组148例、慢性萎缩性胃炎组80例、胃溃疡组57例和胃癌组36例.4组患者均行胃镜检查并取胃黏膜组织进行病理检查来确定Hp感染情况(不确定时以14C呼气试验证实);同时采集所有患者空腹外周静脉血5 mL检测并分析PG Ⅰ、PGⅡ、PGR和胃泌素-17的差异;比较慢性浅表性胃炎组患者Hp阳性率及血清PG Ⅰ、PGⅡ、PGR和胃泌素-17差异;通过ROC曲线分析血清标志物、Hp感染单独以及联合对胃癌与慢性萎缩性胃炎鉴别诊断的效能.结果 胃溃疡组Hp阳性率最高;胃癌组PG Ⅰ、PGⅡ和胃泌素-17水平均高于慢性浅表性胃炎组和慢性萎缩性胃炎组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);胃癌组PGR低于慢性浅表性胃炎组,差异有统计学意义(P＜0.05).PG Ⅰ+PGⅡ+PGR+胃泌素-17+Hp+性别+年龄的联检法(7MP)在胃癌和慢性萎缩性胃炎鉴别诊断中的AUC为0.875,灵敏度和特异度分别为0.778和0.875.结论 慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和胃癌患者的血清PG Ⅰ、PGⅡ、PGR和胃泌素-17水平及Hp检查
作者：孟宪梅；陈兆军；刘晓婷；徐锦；许宁沁；姚心怡；张腊红
来源：浙江医学 2024 年 46卷 8期
