目的:探索和评价一种新的子宫内膜癌术后全盆腔适形弧放射治疗技术.方法:采用新适形弧技术将计划靶区矢状面体中线2侧各删除宽1.25 cm的区域,以生成左右2个剂量成形结构,分别以2个剂量成形结构及其中心为靶区及等中心设计2个180°适形弧.通过对10例子宫内膜癌患者2个等中心的适形弧治疗(two-axis conformal arc therapy, 2A-CAT)、三维适形放疗和调强放疗计划的剂量分布进行比较,对2A-CAT进行剂量学评价.结果:适形弧、三维适形和调强放疗计划的平均适形度指数分别为0.83、0.61和0.88,均匀性指数分别为1.15、1.08和1.10.适形弧计划中小肠+结肠、直肠、膀胱和盆腔骨的平均照射剂量较三维适形放疗计划分别低1.19、3.39、4.65和1.64 Gy,但较调强放疗计划略高.适形弧计划中正常组织的平均照射剂量较调强放疗计划高1.87 Gy,差异有统计学意义(P< 0.01),而与三维适形放疗计划的差异无统计学意义.结论:新适形弧放射治疗技术与三维适形放疗技术相比,可明显改善剂量分布的适形度和对危及器官的保护,但较调强放疗技术略差.
作者:杨瑞杰;王俊杰;姜伟娟
来源:肿瘤 2009 年 29卷 10期